Western Ontario Osteoarthritis of the Shoulder index (WOOS)

Il “Western Ontario Ostheoarthritis of the Shoulder index” (WOOS) è un questionario specifico per patologia introdotto nel 2001, da somministrare al paziente per misurare la qualità della vita dei pazienti con artrosi di spalla.

Esso ha dimostrato buona validità e affidabilità. (1)

È stato in seguito utilizzato in pazienti con dolore sub-acromiale (2) e per valutare gli esiti del debridement artroscopico in soggetti con artrosi. (3)

Descrizione del questionario

La versione italiana della scala “Western Ontario Ostheoarthritis of the Shoulder index” è stata tradotta da Corona e colleghi in uno studio del 2016. (4)

Indaga quattro domini della vita del paziente:

• sintomi fisici (6 items)
• sport /svago/ lavoro (5 items)
• stile di vita (5 items)
• emozioni (3 items)

Sono presenti 19 domande che indagano questi aspetti e la risposta viene data su una scala analogica visiva (VAS) con un punteggio che può andare da 0 a 100.

All’interno del questionario sono presenti, inoltre, istruzioni riguardo la formulazione del questionario e informazioni rivolte al clinico per un corretto calcolo del punteggio.

Valori Psicometrici

Il punteggio della WOOS risulta essere fortemente correlato con il punteggio della scala DASH, che funge da gold standard, indicandone una buona validità.

È stata eseguita una correlazione per valutare la validità del costrutto tra WOOS e DASH.

• L’alfa di Cronbach risulta essere 0,910.

• Il coefficiente di correlazione iniziale di Pearson tra WOOS e DASH è di 0,73 (P < 0,01) e la correlazione tra il punteggio alla fine del trattamento conservativo era 0,75 (P <0,01).

• La correlazione risulta forte ed equivalente rispetto ai risultati presentati per la versione originale inglese, riportata con valori rispettivamente 0,73 e 0,69.

• Non sono presenti “ceiling effetcs” o “floor effects” pre-operatori o post-operatori.

• L’ICC risulta essere per tutti gli items in generale di 0,99: nello specifico per il dominio “sintomi fisici” 0,98; “sport/svago/lavoro” 0,99; “stile di vita” 0,98 ed “emozioni” 0,99.

• Tutti i valori risultano essere significativamente rilevanti a livello statistico (P < 0,001).

• L’affidabilità test-retest della scala è alta, con un’eccellente ICC sia nei singoli domini, che per quanto riguarda il punteggio totale, superiore ai risultati presentati nella versione inglese originale.

• Il MDC era di 0,80/2,22 per WOOS.

Il tempo utile per somministrare il test è generalmente di 10 minuti. (5)

Interpretazione dei risultati

Il punteggio ottenuto in ogni singola domanda, sommato può dare un punteggio che va da 0 a 1.900.

Il valore massimo, cioè 1900, indica che la qualità della vita è estremamente influenzata dalla condizione della spalla, mentre il valore minimo, pari a 0, indica che il paziente non ha alcuna diminuzione della qualità di vita correlata alla spalla.