Western Ontario Osteoarthritis of the Shoulder index (WOOS)

Il “Western Ontario Ostheoarthritis of the Shoulder index” (WOOS) è un questionario specifico per patologia introdotto nel 2001, da somministrare al paziente per misurare la qualità della vita dei pazienti con artrosi di spalla.

Esso ha dimostrato buona validità e affidabilità. (1)

È stato in seguito utilizzato in pazienti con dolore sub-acromiale (2) e per valutare gli esiti del debridement artroscopico in soggetti con artrosi. (3)

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Descrizione del questionario

La versione italiana della scala “Western Ontario Ostheoarthritis of the Shoulder index” è stata tradotta da Corona e colleghi in uno studio del 2016. (4)

Indaga quattro domini della vita del paziente:

• sintomi fisici (6 items)
• sport /svago/ lavoro (5 items)
• stile di vita (5 items)
• emozioni (3 items)

Sono presenti 19 domande che indagano questi aspetti e la risposta viene data su una scala analogica visiva (VAS) con un punteggio che può andare da 0 a 100.

All’interno del questionario sono presenti, inoltre, istruzioni riguardo la formulazione del questionario e informazioni rivolte al clinico per un corretto calcolo del punteggio.

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Valori Psicometrici

Il punteggio della WOOS risulta essere fortemente correlato con il punteggio della scala DASH, che funge da gold standard, indicandone una buona validità.

È stata eseguita una correlazione per valutare la validità del costrutto tra WOOS e DASH.

• L’alfa di Cronbach risulta essere 0,910.

• Il coefficiente di correlazione iniziale di Pearson tra WOOS e DASH è di 0,73 (P < 0,01) e la correlazione tra il punteggio alla fine del trattamento conservativo era 0,75 (P <0,01).

• La correlazione risulta forte ed equivalente rispetto ai risultati presentati per la versione originale inglese, riportata con valori rispettivamente 0,73 e 0,69.

• Non sono presenti “ceiling effetcs” o “floor effects” pre-operatori o post-operatori.

• L’ICC risulta essere per tutti gli items in generale di 0,99: nello specifico per il dominio “sintomi fisici” 0,98; “sport/svago/lavoro” 0,99; “stile di vita” 0,98 ed “emozioni” 0,99.

• Tutti i valori risultano essere significativamente rilevanti a livello statistico (P < 0,001).

• L’affidabilità test-retest della scala è alta, con un’eccellente ICC sia nei singoli domini, che per quanto riguarda il punteggio totale, superiore ai risultati presentati nella versione inglese originale.

• Il MDC era di 0,80/2,22 per WOOS.

Il tempo utile per somministrare il test è generalmente di 10 minuti. (5)

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Interpretazione dei risultati

Il punteggio ottenuto in ogni singola domanda, sommato può dare un punteggio che va da 0 a 1.900.

Il valore massimo, cioè 1900, indica che la qualità della vita è estremamente influenzata dalla condizione della spalla, mentre il valore minimo, pari a 0, indica che il paziente non ha alcuna diminuzione della qualità di vita correlata alla spalla.