UCLA Activity Score

La UCLA Activity Score (University of California at Los Angeles – Activity Score) è un questionario auto-compilato dal paziente e validato in italiano ¹, che ha lo scopo di valutare il livello di attività motoria-fisica del paziente in seguito a interventi di artroplastica di anca o ginocchio.

In origine, sembra essere stato sviluppato per essere utilizzato dai chirurghi, ma oggi viene utilizzata come patient-reported outcome misure (PROM), sebbene probabilmente non sia stata sviluppata in quanto tale ².

Descrizione della scala

La UCLA Activity Score in italiano è una scala per valutare l’attività del paziente dalla totale inattività e dipendenza (livello 1) alla partecipazione regolare a sport di contatto (livello 10). Può essere utilizzata su pazienti che hanno subito artroplastica di anca e ginocchio, con l’obiettivo di monitorare il loro livello di attività, per via della sua importanza nella soddisfazione del paziente per il risultato dell’operazione e correlazione con possibili fallimenti precoci dell’intervento ³.

Il paziente compila la scala in autonomia, scegliendo tra i dieci livelli, esposti in maniera descrittiva. La UCLA Activity Score ha il grande vantaggio di essere una scala di facile e veloce compilazione, con basso rischio di errore da parte del paziente, e che può essere utilizzata indipendentemente dall’età ³. Per questo motivo viene ampiamente utilizzata in ambito internazionale, soprattutto in abbinamento ad altre misure di outcome.

Valori psicometrici

La versione in italiano della UCLA Activity Score è stata validata nel 2014, grazie a uno studio di adattamento di Calastri A. e colleghi, dimostrando valori psicometrici simili alla versione originale ¹. Nello studio, tuttavia, sono stati considerati solo pazienti maschi in seguito ad artroplastica di anca, mentre la versione originale prevedeva il suo utilizzo anche in seguito ad artroplastica di ginocchio e per pazienti di entrambi i sessi.

La versione italiana UCLA ha mostrato un’eccellente riproducibilità (ICC = 0,994; CI = 989–997) e una buona coerenza interna (coefficiente di Spearman-Brown = 0,754). La validità del costrutto è stata valutata con il test di correlazione di Pearson, con un coefficiente di correlazione medio-alto con la WOMAC (p <0,001), con l’ Harris hip score (p <0,001), con la componente fisica del SF12 (p <0,001), con l’Oxford Hip Score (p <0,001) e con la VAS (p< 0,001). ¹

La versione originale della scala UCLA è stata convalidata esaminando le correlazioni tra i punteggi UCLA e le misure oggettive dell’attività fisica ottenute tramite pedometri, ottenendo una forte correlazione con i passi medi giornalieri registrati dal pedometro (P = 0.002) ².

Interpretazione dei risultati

Un punteggio ottenuto alla UCLA Activity score tra 0 e 4 indica un livello di attività basso, 5-6 un livello moderato-basso, 7-8 un livello moderato-alto e 9-10 un alto livello di attività del paziente ².

Bisogna tuttavia tenere presente che la UCLA è uno strumento utile per valutare il livello di attività, ma non l’intensità a cui viene eseguita né la sua frequenza, dati per cui sono opportune altre valutazioni.