AKPS: Kujala Anterior Knee Pain Scale
Analizziamo il Kujala Anterior Knee Pain Scale (AKPS), un questionario per valutare i pazienti con sindrome femoro rotulea.
Il Kujala Anterior Knee Pain Scale (AKPS) è un questionario di tipo PROM (patient reported outcome measure) che si prefigge lo scopo di valutare il dolore in soggetti affetti da sindrome femoro-rotulea (PFPS)1,2.
Negli anni, diversi questionari sono stati sviluppati per valutare la disfunzione femoro-rotulea e, fra questi, troviamo i sistemi di punteggio di Fulkerson, Kujala, Larsen e Lysholm; tutti strumenti di tipo PROM (patient reported outcome measure) affidabili e comunemente usati per la patologia del ginocchio e disfunzione femoro-rotulea2,3,4,5.
Originariamente pubblicata nel 1993 da Kujala a Helsinki, la Kujala Anterior Knee Pain Scale (AKPS) è stata introdotta per i pazienti con patologie femoro-rotulee, valutando i sintomi soggettivi e le limitazioni funzionali durante le tipiche attività quotidiane6,7.
Lo studio originale comprendeva l’analisi dei sintomi di pazienti con dolore anteriore al ginocchio, sublussazione rotulea e lussazione rotulea. Ma nonostante ciò, la AKPS sembrerebbe non essere in grado di distinguere i pazienti con lussazione rotulea singola da quelli recidivanti, mentre la Lyshom e Fukerson sono gli unici strumenti in grado di differenziare pazienti con e senza sublussazioni/lussazioni ricorrenti8.
Descrizione della Scala
Il Kujala Anterior Knee Pain Scale (AKPS) è costituito da 13 elementi che indagano diversi sintomi e limitazioni che il paziente presenta durante lo svolgimento delle attività di vità quotidiana:
- zoppia;
- carico;
- distanza percorribile;
- scale;
- capacità di accovacciarsi;
- corsa;
- salto;
- posizione seduta prolungata a ginocchia flesse;
- dolore;
- gonfiore;
- sublussazioni;
- atrofia;
- deficit di flessione.
A ogni elemento viene assegnato un punteggio variabile da un minimo di 0 a un massimo di 5 o 10 punti, in relazione all’item stesso1,2,6.
Guida PDF gratuita
LCA Rehab
Gli elementi chiave relativi alla riabilitazione delle lesioni del legamento crociato anteriore.
Valori psicometrici
- Consistenza interna: l’alfa di Cronbach era di 0,930;
- Validità di costrutto: la correlazione era di 0,96 tra i punteggi Kujala e Oxford;
- Affidabilità test-retest: l’affidabilità test-retest ha mostrato che i risultati erano altamente riproducibili nel tempo con ICC di 0,961.
Valutazione muscoloscheletrica – Quadrante inferiore
Interpretazione dei Risultati
Il punteggio totale della scala viene effettuato sommando il risultato di ogni elemento. Il punteggio totale può così variare da un minimo di 0 a un massimo di 100 dove 0 corrisponde a completa disabilità, mentre 100 a nessun sintomo.
MCID: minimo cambiamento clinico rilevabile è di 10 punti9.
Scarica il Kujala Anterior Knee Pain Scale (AKPS)
-
- Cerciello S, Corona K, Morris BJ, Visonà E, Maccauro G, Maffulli N, Ronga M. Cross-cultural adaptation and validation of the Italian versions of the Kujala, Larsen, Lysholm and Fulkerson scores in patients with patellofemoral disorders. J Orthop Traumatol. 2018 Sep 12;19(1):18.
- Kujala UM, Jaakkola LH, Koskinen SK, Taimela S, Hurme M, Nelimarkka O. Scoring of patellofemoral disorders. 1993;9(2):159-63.
- Tegner Y, Lysholm J. Rating systems in the evaluation of knee ligament injuries. Clin Orthop Relat Res. 1985 Sep;(198):43-9.
- Larsen E, Lauridsen F. Conservative treatment of patellar dislocations. Influence of evident factors on the tendency to redislocation and the therapeutic result. Clin Orthop Relat Res. 1982 Nov-Dec;(171):131-6.
- Fulkerson JP, Becker GJ, Meaney JA, Miranda M, Folcik MA. Anteromedial tibial tubercle transfer without bone graft. Am J Sports Med. 1990 Sep-Oct;18(5):490-6; discussion 496-7.
- Singer B, Singer K. Anterior Knee Pain Scale. Aust J Physiother. 2009;55(2):140.
- Hiemstra LA, Page JL, Kerslake S. Patient-Reported Outcome Measures for Patellofemoral Instability: a Critical Review. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019 Jun;12(2):124-137.
- Paxton EW, Fithian DC, Stone ML, Silva P. The reliability and validity of knee-specific and general health instruments in assessing acute patellar dislocation outcomes. Am J Sports Med. 2003 Jul-Aug;31(4):487-92.
- Crossley KM, Bennell KL, Cowan SM, Green S. Analysis of outcome measures for persons with patellofemoral pain: which are reliable and valid? Arch Phys Med Rehabil. 2004 May;85(5):815-22.